Schizophrénie et Autres troubles psychotiques

Critères diagnostics du DSM IV Schizophrénie : A. Symptômes caractéristiques : Deux ou plus des manifestations suivantes sont présentes, chacune pendant une partie significative du temps pendant une période d’un mois (ou moins quand elles répondent favorablement au traitement) : (1) idées délirantes (2) hallucinations (3) discours désorganisé (coq à l’âne fréquents ou incohérence) (4) comportement grossièrement désorganisé ou catatonique (5) symptômes négatifs (par exemple, émoussement affectif, alogie, ou perte de volonté. N.B : Un seul symptôme du critère A est requis si les idées délirantes sont bizarres ou si les hallucinations consistent en une voix commentant en permanence le comportement ou les pensées du sujet ou si, dans les hallucinations, plusieurs voix conversent entre elles. B. Dysfonctionnement social- activités : Pendant une partie significative du temps depuis la survenue de la perturbation, un ou plusieurs domaines majeurs du fonctionnement ; tels que le travail, les relations interpersonnelles, ou les soins personnels sont nettement inférieurs au niveau atteint avant la survenue de la perturbation ( ou, en cas de survenue dans l’ensemble ou l’adolescence, incapacité à atteindre le niveau de réalisation interpersonnelle, scolaire, ou d’autres activités auxquels on aurait pu s’attendre) C. Durée : Des signes permanents de la perturbation persistent pendant au moins 6 mois. Cette période de 6 mois doit comprendre au moins 1 mois de symptômes (ou moins quand ils répondent favorablement au traitement) qui répondent au critère A (c.à.d. symptômes de la phase active) et peut comprendre des périodes de symptômes prodromiques ou résiduels. Pendant ces périodes prodromiques ou résiduelles, les signes de perturbations peuvent se manifester uniquement par des symptômes négatifs ou par deux ou plus des symptômes figurant dans le critère A présents sous 80 une forme atténuée (par exemple, croyances bizarres, perceptions inhabituelles). D. Exclusion d’un trouble schizo-affectif et d’un trouble de l’humeur : Un trouble schizo-affectif et un trouble de l’humeur avec caractéristiques psychotiques ont été éliminés soit (1) parce qu’aucun épisode dépressif majeur, maniaque, ou mixte n’a été présent simultanément aux symptômes de la phase active ; soit (2) parce que si des épisodes thymiques ont été présents pendant les symptômes de la phase active, leur durée totale a été brève par rapport à la durée des périodes actives et résiduelles. E. Exclusion d’une affection médicale générale due à une substance : La perturbation n’est pas due aux effets physiologiques directs d’une substance (c.à.d. une drogue donnant lieu à abus, un médicament) ou à une affection médicale générale. F. Relation avec un trouble envahissant du développement : En cas d’antécédent de trouble autistique ou d’un autre trouble envahissant du développement, le diagnostic additionnel de schizophrénie n’est fait que si des idées délirantes ou des hallucinations prononcées sont également présentes pendant au moins un mois ou moins quand elles répondent favorablement au traitement sous-type de la schizophrénie. F20.8 [295.40] Trouble schizophréniforme : A. Répond au critère A, D, et E de la schizophrénie. B. L’épisode pathologique (englobant les phases prodromiques, actives et résiduelles) dure au moins 1 mois mais moins de 6 mois. (Quand on doit faire un diagnostic sans attendre la guérison, on doit qualifier celui-ci de  » provisoire » Spécifier si : Sans caractéristiques de bon pronostic Avec caractéristiques de bon pronostic : Deux ou plus des manifestations suivantes : (1) survenue de symptômes psychotiques importants dans les 4 semaines succédant au premier changement observable du comportement ou du fonctionnement habituel (2) confusion ou perplexité à l’acmé de l’épisode psychotique (3) bon fonctionnement social et professionnel prémorbide (4) absence d’émoussement ou d’abrasion de l’affect  .

La correspondance avec CIM10 (classification internationale Des maladies) 

F12.5 : Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique F12.50 : Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis/ trouble psychotique/ d’allure schizophrénique F12.51 : Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique / avec idées délirantes au premier plan F12.52 : Trouble mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique / avec hallucinations au premier plan F12.53 : Trouble mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique/ avec symptômes polymorphes au premier plan F12.54 : Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique / avec symptômes dépressifs au premier plan F12.55 : Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique/ avec symptômes maniaques au premier plan F12.56 : Troubles mentaux et du comportement liés à l’utilisation des dérivés du cannabis / trouble psychotique / mixte