Le biotype parodontal

Définition

Le biotype parodontal définit les différentes dimensions du parodonte chez les individus à savoir la dimension de l’os alvéolaire, l’épaisseur et la hauteur de gencive kératinisée principalement ainsi que la forme des dents et de leur inclinaison.

 Classifications

Classification de Maynard et Wilson Maynard et Wilson ont établis une classification en 1979 qui sert de référence pour l’évaluation du biotype parodontal. (1) (2)  Type I : Dimension normale de tissu kératinisé (3 à 4 mm : parodonte épais) et épaisseur vestibulo-linguale normale du procès alvéolaire.  Type II : Dimension réduite de tissu kératinisé (moins de 2 mm) et épaisseur vestibulo-linguale normale du procès alvéolaire.  Type III : Dimension normale de tissu kératinisé (3 à 4 mm : parodonte épais) et épaisseur vestibulo-linguale du procès alvéolaire amoindri.  Type IV : Dimension réduite de tissu kératinisé (moins de 2 mm) et épaisseur vestibulo-linguale du procès alvéolaire amoindri. Le type I est le biotype le plus favorable Figure 1 : Classification de Maynard et Wilson a) Type I b) Type II c) Type III d) Type IV (2) Le biotype parodontal

Classification de Seibert et Lindhe

La classification de Seibert et Lindhe en 1989 distingue deux types de parodonte en s’intéressant au complexe muco-gingival : (3) (2)  Un parodonte plat et épais (situation favorable)  Un parodonte fin et festonné (situation défavorable)

Classification de Korbendau et Guyomard

La classification de Korbendau et Guyomard distingue 4 types de gencives en fonction de l’épaisseur du procès alvéolaire, de sa proximité avec la JEC (jonction émail cément) et des dimensions de la gencive : (4) (2) – Type A : procès alvéolaire épais ; bord marginal proche de la jonction amélocéméntaire (1 mm) ; tissu gingival épais et de hauteur supérieure à 2 mm. Parodonte idéal. – Type B : procès alvéolaire mince ; bord marginal proche de la jonction amélocémentaire (1 mm) ; tissu gingival mince et de hauteur supérieure à 2 mm. Parodonte plus fragile. – Type C : procès alvéolaire mince ; bord marginal à distance de la jonction amélocémentaire (>2 mm) ; tissu gingival mince et tendu et de hauteur supérieure à 2 mm. Parodonte fragile. Figure 2 : a) Exemple de parodonte fin et festonné (2) Figure 2 b) Exemple de parodonte plat et épais 4 – Type D : procès alvéolaire mince ; bord marginal à distance de la jonction amélocémentaire (>2 mm) ; tissu gingival mince et de hauteur inférieure à 1 mm. Parodonte fragile à surveiller.