Impact des caractéristiques socio-économiques des femmes enceintes domiciliées à Marseille sur les poids de naissance à terme
Résultats
Selon les regroupements d’arrondissements
Résultats selon l’indice social
Environ un tiers des naissances étaient de mère domiciliées dans chacun des groupements G3 et G4, près d’un quart dans le groupement G2 et 15% dans le groupement G1. Plus d’une mère sur cinq domiciliée dans le groupement G1 avait plus de 35 ans. Environ 19% dans le groupement G2 et 18% dans chacun des groupements G3 et G4. Leur âge moyen augmentait avec le statut socio-économique (respectivement 31,7 ans, 30,9 ans, 30,3 ans et 29,6 ans pour les groupements G1, G2, G3 et G4). 8 Plus de la moitié des naissances domiciliées dans les groupements G1 et G2 étaient de mères primipares, environ 45% dans le groupement G3 et moins de 40% dans le groupement G4. Plus de 70% des naissances dans le groupement G1 étaient de mères ayant étudié dans l’enseignement supérieur, environ deux tiers dans le groupement G2, la moitié dans le groupement G3 et un tiers dans le groupement G4. La différence de répartition était significative entre les groupements selon l’âge maternel, la parité et le niveau d’étude de la mère (p=0,002, p<10-4 et p<10-4 respectivement). Un taux de 8% de macrosomes était retrouvé dans le groupe G1 alors qu’il était de 10% dans les groupes G2, G3 et G4 (NS). Le taux d’hypotrophie ne variait significativement pas selon le groupement de résidence des mères et se situait autour de 10%. Les 11e et 16e arrondissements avaient les taux les plus bas (7% des NN étaient hypotrophes) alors que le 7e arrondissement avait le taux deux fois plus élevé (14%). Le taux d’eutrophie était plus élevé pour les NN dont les mères étaient domiciliées dans le groupement G1 (82%), mais il n’y avait pas de différence significative avec les autres groupements. Les taux les plus élevés d’eutrophie ont été retrouvés dans les 2e, 8e et 16e arrondissements (83%) alors que les taux les plus bas ont été retrouvés dans les 7e, 9e et 14e arrondissements (79%).
Résultats selon le revenu médian et le profil géographique
Selon la répartition géographique, 30% des naissances étaient de mères domiciliées dans la zone Z5, 20% dans chacune des zones Z1 et Z3 et d’environ 15% dans les zones Z2 et Z4. Environ 18% des naissances dans chacune des zones Z1, Z4 et Z5 étaient de mères de plus de 35 ans. Ce taux était de 20% dans les zones Z2 et Z3. La différence de répartition était significative (p=0,007). 9 L’âge moyen des mères domiciliées dans la zone Z3 était de 31,4 ans, 31 ans dans la zone Z2, 30,3 ans dans la zone Z4 et 29,9 ans dans les zones Z1 et Z5. Plus de la moitié des naissances domiciliées dans les zones Z2 et Z3 étaient de mères primipares. Ce taux était d’environ 45% dans les zones Z1 et Z4 et de 40% dans la zone Z5. Cette différence de répartition était significative (p<10-4). De façon significative (p<10-4), plus de deux tiers des NN domiciliés dans la zone Z3 avaient une mère ayant étudié dans l’enseignement supérieur. Ils étaient plus de 60% dans la zone Z2, un sur deux dans la zone Z4 et moins de 40% dans les zones Z1 et Z5. Un taux d’environ 10% de macrosomie était retrouvé dans chaque zone. De même, on retrouvait un taux de 10% d’hypotrophie dans chaque zone. 3.2 Facteurs maternels associés à la naissance de nouveau nés hypotrophes (voir tableau) Environ 30% des NN hypotrophes étaient nés de mères domiciliées dans chacun des groupements G3 et G4, près d’un quart dans le groupement G2 et 15% dans le groupement G1. En comparant la répartition des NN hypotrophes vs celle des NN eutrophes selon l’indice social, il n’a pas été constaté de différence significative entre les groupements. Près de 32% des NN hypotrophes étaient nés de mères domiciliées dans la zone Z5, 22% dans la zone Z3, 17% dans chacune des zones Z1 et Z2 et moins de 12% dans la zone Z4. Ces taux étaient semblables pour la répartition des NN eutrophes. En prenant en compte le revenu médian et la répartition géographique, la différence de répartition des NN (hypotrophes et eutrophes) n’était également pas significative entre les zones de domiciliation de la mère
1. Introduction |