Evaluation de l’impact psychologique de la projection des militaires sur leur conjoint et leur famille

Evaluation de l’impact psychologique de la projection des militaires sur leur conjoint et leur famille

Régiment, base et bâtiment sélectionnés

 Le recrutement des conjoints a été effectué au sein du régiment du 1er SPAHIS (AT), de la Base aérienne (BA) d’Istres (AA) et du Porte Avion Charles de Gaulle (PACDG) (MN). Ces centres ont été choisis du fait de leur localisation (autorisation pour mener l’étude dans le Sud-Est), de leur importante opérationnalité ainsi que sur la prévision d’un départ sur le temps de réalisation de l’étude. 46 

Critères d’inclusion : – Être conjoint d’un militaire en activité devant partir en mission sur le temps de l’étude et appartenant au régiment, base ou bâtiment sélectionnés, sans distinction de sexe, – Être âgé de 18 ans ou plus, – Savoir lire et écrire correctement le français, – Avoir signé le consentement et accepté de participer à l’étude après présentation de la notice d’information. 

Critères de non-inclusion : Les personnes n’ayant pas signé le consentement éclairé n’étaient pas incluses dans l’étude. 

Critères d’exclusion : – Être conjoint d’un militaire non projeté pendant la durée de l’étude, – Questionnaire comportant des données manquantes pour les échelles HAD et SF12. Analyses statistiques Les analyses ont été réalisées avec le logiciel R (version 3.3.6). Le test exact de Fisher (pour la comparaison de proportion) a été utilisé pour les variables qualitatives. Le test de Student a été utilisé pour la comparaison dans le temps des données quantitatives suivant une loi normale. Le test de Wilcoxon-Mann-Whitney a été utilisé pour les données ne suivant pas une loi normale. Le seuil de significativité a été fixé à 5%. 

Méthode

Type d’étude

 Il s’agit d’une étude de cohorte descriptive prospective multicentrique réalisée à partir de trois autoquestionnaires remplis par les conjoint(e)s, à trois temps différents de la mission, sur une période s’étendant de septembre 2019 à juillet 2020. 

 Objectifs de l’étude 

Objectif principal 

L’objectif principal est de mesurer la prévalence des troubles anxieux et thymiques des conjoint(e)s de militaires déployés avant, pendant et au retour de la mission du militaire. Le critère de jugement principal repose sur l’évaluation de la symptomatologie anxiodépressive par l’échelle Hospital Anxiety and Depression scale (HAD). Les caractéristiques de cette échelle sont : – Auto-questionnaire validé par la Haute Autorité de Santé, – Echelle ayant de bonnes caractéristiques psychométriques, – Objectif : dépister les troubles anxieux et dépressifs et en évaluer la sévérité, – Echelle semi-quantitative, validée en français par Ravazi en 1989 (69), – Elle comporte deux échelles (échelle de l’anxiété : A et échelle de dépression : D) de sept questions chacune, dont les items sont côtés de 0 à 3. L’addition des scores pour chaque échelle (A et D) donne un résultat entre 0 et 21, – Interprétation pour chaque échelle (A et D) : score inférieur strict à 8 correspond à une absence d’état anxieux ou dépressif, entre 8 et 10 correspond à un état anxieux ou dépressif douteux et supérieur strict à 10 correspond à un état anxieux ou dépressif certain. 2) Objectifs secondaires Pour les conjoint(e)s : – Etudier la dynamique des troubles anxieux et thymiques en fonction : de l’armée d’appartenance, du type de mission (OPEX/MCD), de l’ancienneté du couple et du nombre de missions déjà effectuées par le militaire, – Evaluer la qualité de vie aux trois temps de la mission, – Evaluer la consommation de soins pendant et au retour de la mission. Pour les enfants : – Evaluer la consommation de soins pendant et au retour de la mission, – Mesurer l’impact psychologique de la mission sur leurs traits de caractère pendant et au retour de la mission .

Table des matières

LISTE DES ABREVIATIONS
TABLE DES TABLEAUX ET FIGURES
A. TABLEAUX
B. FIGURES
RESUME
INTRODUCTION
METHODE
RESULTATS
CONCLUSION
MOTS CLES
ABSTRACT
INTRODUCTION
METHOD
RESULTS
CONCLUSION .
KEY WORDS
I. INTRODUCTION
II. POINT DE SITUATION CONCERNANT LES MILITAIRES ET LEURS FAMILLES
A. ETAT DES LIEUX DANS NOS ARMEES
1. Effectif militaire
2. Engagement opérationnel
3. Aspects socio-démographiques des militaires, de leurs conjoints et de leurs familles
4. Dispositifs d’aides d’accompagnement des familles
B. LE VECU DE LA FAMILLE QUE DIT LA LITTERATURE ANGLOSAXONNE
1. Le vécu du couple et du conjoint
2. L’impact psychologique sur les enfants
3. Dispositifs d’aide dans les armées étrangères
C. QU’EN EST-IL DE LA LITTERATURE FRANÇAISE ? 
III. PRESENTATION DE L’ETUDE
A. MATERIEL ET METHODE
1. Matériel
2. Méthode
A. RESULTATS
1. Description de la population
2. Résultats concernant l’objectif principal Mesure de la prévalence des troubles anxieux et thymiques
avant, pendant et au retour de la mission
3. Résultats concernant les objectifs secondaires
4. Comparaison des résultats entre l’étude de Tchikaya Batchy K. menée en 2016 et la notre
5. Synthèse des résultats
B. DISCUSSION
1. Limites et biais
2. Avant- après
3. Ici -ailleurs
4. Perspectives
IV. CONCLUSION
V. REFERENCES
VI. ANNEXES
A. ANNEXE 1. ARTICLE SOUMIS A LA REVUE MEDECINE ET ARMEES
B. ANNEXE 2. ATTESTATION DE SOUMISSION A LA REVUE MEDECINE ET ARMEES
C. ANNEXE 3. TABLEAUX REPRENANT LES REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
B. ANNEXE 4. LA PAROLE DES CONJOINTS
1. Concernant le premier questionnaire
2. Concernant le deuxième questionnaire
6. Concernant le troisième questionnaire
C. ANNEXE 5. QUESTIONNAIRES (AVANT, PENDANT ET AU RETOUR DE LA MISSION)

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