Courbes d’analyse de profil du taux d’hémoglobine moyen des femmes

Courbes d’analyse de profil du taux d’hémoglobine moyen des femmes

L’allure des courbes d’évolution de l’hémoglobinémie moyenne des femmes dans les deux groupes montre une tendance à l’augmentation plus importante chez le groupe exposé, de l’inclusion à J42. Cette différence est statistiquement significative quelque soit les phases de suivi avec des p-values tous inférieurs à 5%. L’albuminurie était nulle chez toutes les femmes à l’inclusion, à M8 et à l’accouchement. La glycosurie était positive à l’inclusion et à M8 chez une femme du groupe exposé avec 15mmol/l. A l’accouchement, elle était nulle chez toutes les femmes.La majorité des femmes 904 (96,6%) avait accouché par voie basse. Parmi les 936 femmes qui ont été recrutées, 32 (3,4 %) ont accouché par césarienne. Le nombre de césarisées était de 20 (4,19 %) dans le groupe exposé et de 12 (2,62 %) dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,18). Le motif de césarienne le plus noté dans les deux groupes était la dystocie, 17,68 % chez les exposés et 11,11 % chez les non exposés. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,71).

La gestion active de la troisième phase de l’accouchement (GATPA) était le mode de délivrance le plus utilisé chez 779 femmes soit 83,23 % des cas. La délivrance spontanée n’a été notée que chez 116 femmes soit 12,39 % et la délivrance artificielle chez 41 femmes soit 4,38 % des cas. d- Hémorragie de la délivrance Une hémorragie de la délivrance a été constatée chez 16 femmes soit 1,7% des cas. Dans chacun des groupes l’hémorragie de la délivrance a été notée dans 50 % des cas. e- Transfusion sanguine Une transfusion sanguine a été faite à l’accouchement chez 12 femmes (1,3%). Dans le groupe des exposés, la transfusion était notée chez 41,7 % des femmes et dans le groupe des non exposés chez 58,3 % des cas, (p ˂ 0,001).

Perfusion d’ocytociques

La perfusion d’ocytocine a été réalisée chez 342 femmes soit 36,5% des cas. Dans le groupe exposé la perfusion d’ocytocique était notée dans 50, 3 % et dans le groupe non exposé dans 49,7 % des cas. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p =1). Terme évolutif de la grossesse Dans les deux groupes, la proportion de femmes exéatées était de 932 soit 99,6% et un transfert n’a été réalisé chez 4 femmes soit 0,4%. Aucun décès n’a été observé chez les mères dans les deux groupes.A la naissance dans les deux groupes, on a noté 927 naissances vivants (99 %) et 9 morts nés (1 %). Les nouveau-nés décédés étaient de 6 (1,26 %) dans le groupe exposé et de 3 (0,66 %) dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,50).

Parmi les nouveau-nés vivants, 23 (2,5 %) ont été réanimés et 904 (97,5 %) non réanimés. Les réanimés étaient de 20 (4,24 %) dans le groupe exposé et de 3(0,66 %) dans le groupe non exposé. Il y’a une différence statistiquement significative entre la réanimation des nouveau-nés, (p ˂ 0,001). L’odds ratio = 0,15 donc il y’avait six fois plus de réanimés dans le groupe exposé que dans le groupe non exposé.Les mort-nés étaient frais dans 77,8 % et macérés dans 22,2 % des cas (2 mort-nés sur 9). Pour ce qui concerne l’état des mort-nés, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,2568). Les malformations notées Une malformation a été observée chez 3 nouveau-nés dans les deux groupes soit 0,3% des cas. Elle était notée à 66,7% dans le groupe exposée et à 33,3 % dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes pour la survenue de malformations chez les nouveau-nés (p = 0,5882).

Au total parmi 925 naissances, 839 (90,7 %) ont eu un bon poids de naissance (poids ≥ 2500g) et 86 (9,3 %) ont eu un petit poids de naissance (poids ˂ 2500g). Les petits poids à la naissance étaient de 41(8,7 %) dans le groupe exposé et de 45 (9,9 %) dans le groupe non exposé. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes (p = 0,51). Le tableau XXV présente les paramètres du poids de naissance.Le poids moyen des nouveau-nés à la naissance était de 3010 g dans l’échantillon global. Il était de 3021 g dans le groupe des exposés et de 2999 g dans le groupe des non exposés. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre le groupe exposé et le groupe non exposé (p= 0,4621).L’augmentation des poids moyens des nouveau-nés étaient égales de l’accouchement au neuvième jour post-natal, avec des courbes d’évolution pondérale superposables de la naissance à J9. Ceci est confirmé par le p-value qui est égal à 0,46. À partir du neuvième jour post-natal, la tendance se fait vers une augmentation plus accentuée chez les nouveau-nés du groupe exposé entre J9 et J42, confirmé statistiquement par le p= 0,01.