ANATOMIE DU GLOBE OCULAIRE

ANATOMIE DU GLOBE OCULAIRE

L’œil est unorgane sensoriel responsable de la vision. C’est un organe pair ayant la forme d’un globe. Chaque globe se situe dans une orbite qui a une forme quadrangulaire, dont la base large, est ouverte en avant et le sommet étroit situé en arrière. Les orbites sont séparées par les fosses nasales et présentent des orifices qui laissent passer les artères, les veines et les nerfs destinés au globe oculaire et aux annexes [5]. Le globe oculaire comprend un contenant, un contenu et des annexes. EN HAUT Figure 1 : La coupesagittale du globe oculaire (d’après ELAINE M.[7]) EN AVANT 

LE CONTENANT

Il est formé de l’extérieur vers l’intérieur par trois tuniques (figure1). I-1- La scléro- cornée La scléro-cornée est constituée de deux parties :la sclérotique et la cornée. I-1-1- La sclérotique La sclérotique ou sclère est la couche la plus externe de l’œil et recouvre les 4/5 du pôle postérieur du globe oculaire dont elle assure la protection. Elle donne insertion aux muscles oculomoteurs et livre passage aux éléments vasculo-nerveux du globe [15]

La cornée

La cornée est transparente, avasculaire, enchâssée en verre de montre dans la sclère par le limbe. Elle joue également un rôle de protection des milieux endoculaires. I-2- L’uvée L’uvée est la deuxième tunique de l’œil. Il s’agitd’une membrane musculo-vasculaire qui comporte trois parties qui sont :

La choroïde La choroïde recouvre les 2 /3 postérieurs du globe et joue un rôle nourricier pour la rétine.

Le corps ciliaire

Le corps ciliaire est formé par le muscle et le procès ciliaire. Il occupe une position intermédiaire. 

L’iris

L’iris occupe la partie antérieure. C’est un diaphragme circulaire percé d’un orifice central : la pupille.

– La rétine La rétine est la membrane la plus interne du globe oculaire.C’est une fine membrane tapissant la surface interne du globe et recouvrant ainsi toute la surface du globe oculaire de la papille à l’ora serrata (figure1). Elle adhère fortement à ces deux zones. La rétine est séparée de la choroïde par la membrane de Bruch et du vitré par la membrane hyaloïde. La rétine mesure 41,5 mm sur 41mm [6]. La surface rétinienne est de 863 mm² avec une partie temporale qui représente 41% de cette surface. 

Anatomie macroscopique 

La rétine centrale

La rétine centrale mesure 5 à 6 mm de diamètreet, est située au pôle postérieur de l’œil entre l’écartement des artères temporales supérieure et inférieure. Elle comprend la foveola, la fovéa et la région maculaire (figure2). La foveola est une dépression au sein de la fovéa. Elle est située à deux diamètres papillaires en dehors du bord temporal de la papille et mesure 200 à 300 microns. La fovéa est une zone elliptique qui mesure 2 mm sur 1 mm. Elle comprend la foveola en son centre et le clivus qui borde latéralement la foveola. Sa couleur est légèrement jaunâtre et ceci, par la présence d’un pigment xanthophylle. Les capillaires rétiniens s’arrêtent à 300 microns de la foveola et délimitent ainsi une zone avasculaire dans cette zone. La région maculaire comprend la fovéa, la région parafovéale et perifovéale qui entourent la fovéa. 7 Figure 2: La rétine centrale (d’après DUCASSE[6]) 1- Foveola 2-Aire avasculaire centrale 3-Fovea

La rétine périphérique

Elle est divisée en quatre zones (figure 3). On a de l’intérieur vers l’extérieur :  la périphérie proche qui est au contact du pôle postérieur. Elle s’étend sur 1,5 mm ;  la périphérie moyenne qui s’étend sur 3 mm ;  la périphérie éloignée, quant à elle, s’étend sur 9-10 mm du coté temporal et 16 mm en nasal ;  l’ora serrata qui est située à 6,5 mm du limbe sur le méridien temporal et à 5,7 mm sur le plan nasal.