Analyse des problèmes de prise en charge du paludisme de l’enfant

Cours analyse des problèmes de prise en charge du paludisme de l’enfant, tutoriel & guide de travaux pratiques en pdf.

Méthode d’étude

Objectif méthodologique

L’objectif méthodologique est d’identifier les problèmes de prise en charge thérapeutique du paludisme de l’enfant ainsi que les problèmes d’accessibilité de la population aux services du CSB2 de Brickaville.

Techniques d’étude

• Les techniques d’étude reposent sur les techniques de l’épidémiologie descriptive, et celles du monitorage des services.
• Les principaux indicateurs
Les principaux indicateurs utilisés sont :
– le Taux d’Utilisation du CSB2 en consultation externe (TU) :
Nombre de consultations enregistré
TU = x 100
Nombre total de la population de la ville
– la disponibilité en antipaludéens par mois (disponibilité mensuelle ou Dm) :
Nombre de jours sans
rupture de stock par mois
Dm = x 100 30 jours
– l’Accessibilité au Service de soins médicamenteux médicaments)( (AS) :
Nombre de prescriptions en antipaludéens servies
AS = x 100
Nombre total de prescriptions en antipaludéens
– utilisation de la chloroquine :
Nombre de prescription de chloroquine en 1ère intention pendant le temps t
UC = x 100
Nombre de cas de paludisme présumé pendant le temps t
– Utilisation de la Quinine (UQ) :
Nombre de prescriptions de la quinine en 1ère intention pendant le temps t UQ = x 100
Nombre de cas de paludisme présumé pendant le temps t
– Reconsultation :
Nombre de reconsultations (2 consultations ou plus) pendant la période étudiée
TR = x 100
Nombre de cas de paludisme présumé pendant la période étudiée
– Changement de Prescription (CP) :
Nombre de reconsultations avec changement de prescription durant la période d’étude CP = x 100
Nombre total de reconsultations enregistrées pendant la période d’étude
• La population de l’étude
La population de l’étude est constituée par les casde paludisme présumés cliniquement concernant les enfants de 0 à 5 ans vu s et traités au CSB2 de Brickaville, durant la période du 1 janvier 2005 au 31 mars 2005 :
* Sont retenus dans l’étude
Les enfants de la population cible décrite précédement et domiciliés dans le district sanitaire de Brickaville.
* Ne sont pas retenus dans l’étude
Les enfants de la population cible décrite précédement mais qui n’habitent pas dans le district de Brickaville.
• Type d’étude
Il s’agit d’une étude rétrospective.

Paramètres d’étude

Les paramètres d’étude sont :
• Le nombre de cas de paludisme enregistrés pendant la période d’étude et portant sur les enfants de 0 à 5 ans du district sa nitaire de Brickaville.
• La répartition des cas :
– selon l’âge,
– selon le sexe,
– selon le domicile,
– le traitement en première intention,
– le nombre de reconsultations,
– le taux d’utilisation du CSB2,
– la disponibilité en chloroquine,
– la disponibilité en quinine injectable,
– la disponibilité en antipaludéens autres que les 2précédents,
– l’accessibilité aux antipaludiques,
– l’utilisation de la chloroquine,
– l’utilisation de la quinine,
– le changement de prescription.

LES RESULTATS DE L’ETUDE

Nombre de cas de paludisme

Du 1er janvier 2005 au 31 mars 2005, le CSB2 de Brickaville a enregistré 497 cas de paludisme présumé, chez les enfants âgés de0 à 5 ans. Parmi ces cas, 18 ne sont pas du district sanitaire de Brickaville.
La population cible étudiée est donc de :
Tableau n° 02 : Population étudiée.

Répartition des cas

Selon les tranches d’âge

Tableau n° 03 : Répartition des cas de paludisme selon les tranchesd’âge.
• Les tranches d’âge les plus concernées sont :
– 24-35 mois : 24%
– 6-11 mois : 19,4%
– 12-23 mois : 19%